Низкий тестостерон у мужчин: как его повысить и стоит ли это делать?
В последние годы на экранах и в печатных СМИ нередко можно увидеть рекламу различных чудодейственных средств, обещающих решить проблему низкого тестостерона у мужчин. И подобная массированная реклама имеет вполне предсказуемый эффект. Многие представители сильного пола уверены: достаточно принять таблетки, содержащие заменители тестостерона – и все их проблемы будут решены. Так ли это на самом деле?
Тот факт, что тестостерон – это действительно один из важнейших мужских гормонов, сомнений не вызывает. Но необходимо учитывать еще и то, что этот гормон является далеко не единственным фактором, обеспечивающим такой сложный процесс, как нормальное функционирование мужского организма.
Немного о гормонах
Что понять роль тестостерона, необходимо сказать несколько слов о половых гормонах как таковых. Как известно, в их число входят:
прогестерон,
дегидроэпиандростерон (ДГЭА),
андростендион,
эстрон,
эстриол,
эстрадиол
тестостерон
дигидротестостерон.
Гормоны, которые относятся к андрогенам – это тестостерон, андростендион и ДГТ – отвечают преимущественно за мужские характеристики, в то время как эстрогены формируют характерные женские черты. Что касается ДГЭА и прогестерона, они необходимы организму преимущественно для того, чтобы синтезировать другие нужные ему гормоны.
До недавнего времени считалось, что эстрадиол и прогестерон – это сугубо женские гормоны. Но недавние исследования показали, что ткани простаты богаты рецепторами, чувствительными в том числе и к этим веществам.
Мужской организм в норме часть тестостерона превращает в эстрадиол и ДГТ. Соответственно, если уровень тестостерона слишком высок, как правило, поднимается и уровень этих двух гормонов. Это может привести к такому нежелательному явлению, как увеличение простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, заболевание, более известное как аденома простаты. Кроме того, повышенный уровень этих гормонов может привести к тому, что уже имеющаяся раковая опухоль простаты начинает увеличиваться в размерах.
Как определяется низкий уровень тестостерона?
Гормоны присутствуют в организме в двух состояниях – активном и связанном. Только активные, или свободные гормоны могут выполнять свою непосредственную функцию. В мужском организме в среднем от 97 до 98 % тестостерона находится в связанном состоянии, циркулируя в крови. И только 2-3 % этого гормона воздействуют на соответствующие рецепторы.
Когда замеряется уровень тестостерона в крови, полученная цифра чаще всего будет объединять в себе количество свободного и связанного гормона. Подразумевается, что из этого количества тело само образует столько активного тестостерона, сколько ему необходимо. Однако этот процесс может быть нарушен имеющимися заболеваниями, приемом определенных препаратов или повышенным уровнем других гормонов. Особенно часто это случается в пожилом возрасте. Именно этот факт является причиной того, что при определении уровня гормонов очень важно устанавливать именно количество свободных гормонов – как минимум пяти из них.
Еще одна сложность с определением уровня свободного тестостерона заключается в том, что для каждого мужчины оптимальное количество будет различным. А установленный медиками диапазон «нормального значения» весьма широк – от 270 до 1100 нг/мл.
Стоит учесть, что наилучшие результаты при измерении уровня тестостерона в организме дает анализ слюны. Он показывает именно уровень свободного гормона.
Еще один важный факт: все половые гормоны взаимосвязаны. И искусственное повышение уровня одного может изменить оптимальное для организма содержание другого. В качестве хорошего примера этого явления можно привести такой: культуристы очень часто используют гормональные препараты, содержащие большое количество андрогенов, чтобы быстрее набрать мышечную массу. Однако существенная часть этих гормонов в организме превращается в избыточные эстрогены и ДГТ. В результате может начаться рост груди по женскому типу, нередко это приводит и к аденоме простаты.
Принимать ли тестостерон?
Теперь можно дать и ответ на вопрос, стоит ли использовать препараты для того, чтобы повысить уровень тестостерона. В определенных случаях это действительно может оказаться необходимым, но только после того, как проведен анализ на содержание других половых гормонов. Если будет обнаружено нарушение их нормального баланса, может быть назначено лечение в виде приема препаратов одного или нескольких гормонов. В процессе такого лечения периодически проводятся повторные анализы с целью контроля ситуации. Если же замерять уровень только одного тестостерона без знания того, какова картина по остальным, то прием соответствующего препарата может принести не пользу, а огромный вред всему организму.
Прием гормонов действительно показан многим пожилым мужчинам, у которых анализы выявили низкий уровень тестостерона. Но необходимо с большой осторожностью относиться к рекламе, уверяющей, что прием препаратов этого гормона совершенно безвреден и его стоит принимать чуть ли не всем мужчинам, желающим надолго сохранить свою силу.
Избыточный уровень тестостерона – под избыточным понимается количество, превышающее биологическую норму – связывают с развитием серьезных заболеваний, в частности, инфаркта и инсульта. Поэтому подобные препараты должен назначать только врач после обязательного лабораторного исследования.