Кардиология

Кардиология занимается проблемами диагностики, профилактики и лечения заболеваний сердца, крупных сосудов, а так же гипертонии. Это обширная область, включающая в себя на только собственно болезни сердца, но и главной артерии организма – аорты и ее крупных ветвей, сосудов легких. Кардиология занимается проблемами сердечно- сосудистой системы, вызванными другими хроническими заболеваниями, например сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, хроническими болезнями легких и бронхов (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит), атеросклерозом, нарушениями жирового обмена.

Основными заболеваниями, которыми занимается врач — кардиолог, являются:

Артериальная гипертензия
Заболевания, основным критерием которых является стойко повышенное давление крови в артериях (повышенное артериальное давление) – от 140/85 мм. рт. ст. и более.
Ишемическая болезнь сердца
Поражение сердечной мышцы (миокарда) вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (сосудам, питающим сердце).
Аритмия (нарушение ритма сердца)
Обширная группа заболеваний сердца, общими симптомами которых является неправильный ритм сердца.
Инфекционные и аутоиммунные заболевания сердца
Воспаление различных отделов сердца под воздействием инфекционных агентов (вирусы, бактерии и т.д.) или измененных клеток собственной иммунной системы организма (а изменение иммунной системы чаще вызывают опять же инфекции). Данные заболевания, особенно их острые формы, подлежат обязательному стационарному лечению
Кардиомиопатия
Различные заболевания сердечной мышцы – миокарда
Пороки сердца
Обширная группа заболеваний, при которых выявляются нарушения в строении различных отделов сердца.

Основные жалобы, при которых стоит обратиться к кардиологу

Боли в области сердца. При стенокардии боль может быть приступообразной давящей, пекущей, сжимающей, реже – колющей или ноющей. Чаще всего она ощущается за грудиной или в левой половине грудной клетки.
Колебания артериального давления за пределы нормы (ниже 100/70 – пониженное артериальное давление; выше 130/80 мм. рт. ст. – повышенное артериальное давление).
Перебои в работе сердца, неритмичное сердцебиение (аритмия). НРС могут ощущаться как чрезмерно частое (более 90 ударов в минуту) или очень редкое (менее 50 ударов) биение сердца, неровное сердцебиение, ощущение «кувыркания», «замирания» сердца.

· Отдышка при физической нагрузке и в покое - признак сердечной недостаточности. Одышка с холодным потом, усиливающаяся в горизонтальном положении и уменьшающаяся в положении сидя может быть признаком острой легочно-сердечной недостаточности и требует немедленного обращения к врачу.

Обмороки, головокружения - могут быть признаки аритмии либо резкого колебания артериального давления, пороков сердца.

· Отёки – часто признак сердечной недостаточности (особенно симметричные отеки ног, не проходящие после сна.

Периодически наблюдаться у кардиолога нужно при следующих хронических заболеваниях

Сахарный диабет - осложняет течение артериальной гипертонии, ИБС. Сочетание этих заболеваний ведет к более раннему развитию осложнений (инфаркта, инсульта, сердечной и почечной недостаточности), значительно сокращает продолжительность жизни.
Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз). Осложняются развитием артериальной гипертонии, аритмии, кардиомиопатиями.
Заболевания надпочечников (аденома, болезнь Иценко-Кушинга) – одна из причин вторичной артериальной гипертензии.
Заболевания почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь) – могут быть причиной вторичной АГ, сочетание этих болезней с гипертонией ускоряет развития почечной недостаточности.
Заболевания легких (ХОБЛ, астма, эмфизема лёгких) – ведут к развитию легочно-сердечной недостаточности, часто сопровождаются аритмиями, стенокардией( вследствие снижения содержания кислорода в крови).
Перенесённые нарушения мозгового кровообращения (инсульт, транзиторная ишемическая атака). Данные болезни часто являются осложнениями артериальной гипертензии, атеросклероза, внутрисердечных тромбов. Для их лечения необходима адекватная гипотензивная терапия.
Тромбоэмболии крупных сосудов (ТЭЛА, тромбозы сосудов конечностей). Источником тромбов часто служат полости и клапаны сердца (при пороках клапанов, аритмиях).
Нарушения липидного обмена ( Дислипидемии). Повышение уровня определенных фракций холестерина (ЛПНП), триглицеридов приводит к атеросклерозу – отложению липидных масс на стенках артерий. Этот процесс играет решающую роль в развитии ишемической болезни сердца. Коррекция пищевого поведения пациента, проведение терапии, направленной на предотвращение развития атеросклероза — тоже задача кардиолога.

Посещать кардиолога не менее 1 раза в год нужно лицам, находящимся в группе риска по развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы:

курильщикам;
пациентам с повышенной массой тела;
людям, в семьях которых часто встречаются болезни сердца, артериальная гипертония, имели место случаи внезапной сердечной смерти
(если эти состояния наблюдались и по материнской, и по отцовской линии, то риск увеличивается).