Кардиология
Кардиология занимается проблемами диагностики, профилактики и лечения заболеваний сердца, крупных сосудов, а так же гипертонии. Это обширная область, включающая в себя на только собственно болезни сердца, но и главной артерии организма – аорты и ее крупных ветвей, сосудов легких. Кардиология занимается проблемами сердечно- сосудистой системы, вызванными другими хроническими заболеваниями, например сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, хроническими болезнями легких и бронхов (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит), атеросклерозом, нарушениями жирового обмена.
Основными
заболеваниями, которыми занимается врач — кардиолог, являются:
- Артериальная гипертензия
Заболевания, основным критерием которых является стойко повышенное давление крови в артериях (повышенное артериальное давление) – от 140/85 мм. рт. ст. и более.
- Ишемическая болезнь сердца
Поражение сердечной мышцы (миокарда) вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (сосудам, питающим сердце).
- Аритмия (нарушение ритма сердца)
Обширная группа заболеваний сердца, общими симптомами которых является неправильный ритм сердца.
- Инфекционные и аутоиммунные заболевания сердца
Воспаление различных отделов сердца под воздействием инфекционных агентов (вирусы, бактерии и т.д.) или измененных клеток собственной иммунной системы организма (а изменение иммунной системы чаще вызывают опять же инфекции). Данные заболевания, особенно их острые формы, подлежат обязательному стационарному лечению
- Кардиомиопатия
Различные заболевания сердечной мышцы – миокарда
- Пороки сердца
Обширная группа заболеваний, при которых выявляются нарушения в строении различных отделов сердца.
Основные жалобы, при которых стоит обратиться к кардиологу
- Боли в области сердца. При стенокардии боль может быть приступообразной давящей, пекущей, сжимающей, реже – колющей или ноющей. Чаще всего она ощущается за грудиной или в левой половине грудной клетки.
- Колебания артериального давления за пределы нормы (ниже 100/70 – пониженное артериальное давление; выше 130/80 мм. рт. ст. – повышенное артериальное давление).
- Перебои в работе сердца, неритмичное сердцебиение (аритмия). НРС могут ощущаться как чрезмерно частое (более 90 ударов в минуту) или очень редкое (менее 50 ударов) биение сердца, неровное сердцебиение, ощущение «кувыркания», «замирания» сердца.
- Отдышка при физической нагрузке и в покое - признак сердечной недостаточности. Одышка с холодным потом, усиливающаяся в горизонтальном положении и уменьшающаяся в положении сидя может быть признаком острой легочно-сердечной недостаточности и требует немедленного обращения к врачу.
- Обмороки, головокружения - могут быть признаки аритмии либо резкого колебания артериального давления, пороков сердца.
- Отёки – часто признак сердечной недостаточности (особенно симметричные отеки ног, не проходящие после сна.
Периодически наблюдаться у кардиолога нужно при следующих хронических заболеваниях
- Сахарный диабет - осложняет течение артериальной гипертонии, ИБС. Сочетание этих заболеваний ведет к более раннему развитию осложнений (инфаркта, инсульта, сердечной и почечной недостаточности), значительно сокращает продолжительность жизни.
- Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз). Осложняются развитием артериальной гипертонии, аритмии, кардиомиопатиями.
- Заболевания надпочечников (аденома, болезнь Иценко-Кушинга) – одна из причин вторичной артериальной гипертензии.
- Заболевания почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь) – могут быть причиной вторичной АГ, сочетание этих болезней с гипертонией ускоряет развития почечной недостаточности.
- Заболевания легких (ХОБЛ, астма, эмфизема лёгких) – ведут к развитию легочно-сердечной недостаточности, часто сопровождаются аритмиями, стенокардией( вследствие снижения содержания кислорода в крови).
- Перенесённые нарушения мозгового кровообращения (инсульт, транзиторная ишемическая атака). Данные болезни часто являются осложнениями артериальной гипертензии, атеросклероза, внутрисердечных тромбов. Для их лечения необходима адекватная гипотензивная терапия.
- Тромбоэмболии крупных сосудов (ТЭЛА, тромбозы сосудов конечностей). Источником тромбов часто служат полости и клапаны сердца (при пороках клапанов, аритмиях).
- Нарушения липидного обмена ( Дислипидемии). Повышение уровня определенных фракций холестерина (ЛПНП), триглицеридов приводит к атеросклерозу – отложению липидных масс на стенках артерий. Этот процесс играет решающую роль в развитии ишемической болезни сердца. Коррекция пищевого поведения пациента, проведение терапии, направленной на предотвращение развития атеросклероза — тоже задача кардиолога.
Посещать кардиолога не менее 1 раза в год нужно лицам, находящимся в группе риска по развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы:
- курильщикам;
- пациентам с повышенной массой тела;
- людям, в семьях которых часто встречаются болезни сердца, артериальная гипертония, имели место случаи внезапной сердечной смерти
- (если эти состояния наблюдались и по материнской, и по отцовской линии, то риск увеличивается).